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                猪高热病辨证认识与辨证施治

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                信息来源:本站 日期:2015-05-25  

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                现代★兽医学认为,猪高热病为猪瘟(HC)、蓝耳病(PRRS)、圆环病毒Ⅱ型(PCV-2)、伪狂犬(PRV)等病毒※中的一种或多种与猪传染性胸膜肺炎(APP)、副嗜血杆菌(HP)、链球菌(SS)等多种细ω 菌或弓形体、附红细胞体等多病原的混合感染。而且,不同的季节发生的高热病的病原不同,不同的地方发●生的高热病的病原也不同,采用西医或现代医学的诊疗方法(无论是药●物还是疫苗)很难取得确切的效果。然而,临床治疗结果显示,中兽医医药在◎治疗猪高热病方面,具有疗效确切且价格低廉的优势,本文就猪高热病从不同的中兽医基本理论角度加以分析,以︾供业内朋友参考。

                1、运用六经辨证理论认识猪高热病

                六经辨证即以六经病证作为辨证论治的纲领,概括脏腑、经络、气血的生理功能和病理变化◥,用以说明病变部位、性质,正邪的盛衰,病势的趋向,以及六经病证之间的传变关系◤。六经病证即太阳病、阳明病、少阳病、太阴病、少阴病、厥阴病,是六经所属脏腑经络的病理变化反映于临床的各◥种证候。从病变部位上讲,六经病证中太阳█病主表,阳明病主里,少阳病主半表半里,而三阴病统属于里;三阳病证以六腑的病变为基础,三阴病证以五脏的病变为基础;从病变的性质与邪正的关系看,六经病证中三阳ㄨ病多热,三阴病多寒;三阳病多实、三阴病多虚。六经病证传变规律有传经、合病、并病、直中等。病邪←从外侵入,逐渐向里传播,由这一经的证候转变为另一经的证候,称为传经;两经病或三经病同时发生的为合№病;一经之病治不彻底或一经之证未罢又见他经证候的,称为“并病”;病邪初起不从阳经传入,而经→中阴经,表现出三阴经证候的为“直中”。除此之外尚有里邪出表,由阴转阳的传变方ξ式。就猪高热々病临床症状来看,发热,口渴,不恶寒(里热证)等症状为太阳病证中的温¤病,防治可用中宝银翘散(主要成分:金银花,连翘苦桔梗、薄荷、生甘草等);便秘、腹满而痛等症状为阳明病证中的阳明腑证;精神沉郁,采食量下降以及解剖所见肝脏肿大为少阳病证;食欲废绝以及解剖所见脾脏肿大为太阴病证;解剖所见♀肾肿大、脾脏肿大,多发性浆液纤维素性胸膜炎和腹膜炎,胸膜或心包纤维素性炎症为少阴病证。共含太阳、阳明、少阳及太阴、少阴五经病症,以三阳病◥症为主。

                2、运用卫气营血辨证理论认识猪高热病

                卫气营血辨证是应用于温热病的一种辨证施治方法。它概括了温热病发展过程中四个不同阶■段及其病理表现,其相应临床表现可概括为卫分证、气分证、营分证、血分∮证四类证候。卫分证病变多涉及肺卫皮毛,气分证病变多影响胸膈、肺肠、脾胃、胆等脏腑组织,营分证候多关系到心与心包络,血分㊣证病变多耗损肝肾阴血。近年来对温病卫气营血理论的研究认为,温病的卫气营血四个阶段划分,与西医把疾病过程分为前驱期、明显期、极盛期、衰竭期四个时期是一致的。卫气营血四个阶段的发】展演变,一般是由卫分到气分,进而发展到营№分、血分者,称为顺传,而是由卫分证直接陷入营分证者,称为逆传。有的一发病就在气分甚至在营分、血分;或由卫分直╲接传至营分、血分;或两分兼病;或病已传⊙入营分、血分,而气分病仍在。因此,在临床上往往有不同阶段的证候相互交织错〒杂的表现,如卫气同病、气血两〗燔等等。就猪高热病临床ζ 症状来看,发热、咳嗽等为』卫分证,发热、尿黄及咳喘气粗、胸痛等为气分证,斑疹卐隐隐为营分证,出血、斑疹紫黑为血分实热证,防治@ 可用中宝蓝耳康(主要成分:地黄、黄连、栀子、黄芩、连翘等)。卫气营血四证俱全,以气营分证为主。

                3、运用温病三焦辨证方法认识猪高热病

                三焦辨证是根据《内经》三焦所属部位的◣概念,在六经辨证和卫气营血辨证的基础上,结合〓温热病的传变规律总结而成。三焦辨证将外感温热病的证候归纳为上焦病证、中焦病证、下焦病证三个卐阶段,上焦病证主要包括手太阴肺和手厥阴心包的≡病变,属温病的初期阶段;中焦病证主要包括手阳明大肠、足阳明胃和足太阴脾的病变,属温病的中期阶段;下焦病证主要〇包括足少阴肾和足厥阴肝的病变,属温病的末期▲阶段。其传变有顺传和逆传。所谓顺传,指温热病⊙邪经由上焦、中焦、下焦的由上至下的传变,标志着病情由浅入深,由轻到重的∴病理过程。所谓逆传,指温病邪由肺卫而传入心包者,说明邪热炽盛∞,病情危重。三焦病证亦可由上焦传入下焦,或初起即见中焦病证@@;还可见上焦中焦、中焦下焦,或上、中、下三焦病证同时出现。就猪高热病临床症状来看,咳嗽、高热等邪犯肺卫证为上焦病证;壮热、恶热、大便秘结等肠道热结证为中焦病【证;身热、神倦等真阴不足之象为下焦病证。上、中、下三焦病证俱全,以中、下焦病症为主ξ 。

                4、运用寒温统一理论认识与防治猪高热病

                中国传统医学寒温统○一理论是指:将六经辨证理法与卫气营血辨证理法以及温病三焦辨证♀理法有机结合以辨治急性流行性、传染性、发热性疾病的一套学术思想和辨证论治方法。在具体辨治时以其◆中一种为主,同时辅以另外两种或其中以种辨证理发。应用寒温统一理论辩〖证猪高热病时,当以卫气营血辨证为主,同时辅以六︼经辨证,将二法结合运用,对该病进行分析、辨别、论证¤和治疗。传统中兽医理论认为:猪为水畜,性喜∮阴湿卑下之地。一般不易受风寒湿邪袭扰,一旦受虚邪贼风、暑热燥√寒等外邪侵袭,则常兼湿邪且病多沉重,往往☆表现为六经病症“合病”或“并病”、“卫气同病”或“气血两燔”、三焦病症同时出现。此外,猪皮▃下脂肪肥厚,腠理紧密,汗腺不发达,一旦感受寒邪,表散驱逐较为困①难,且极易化热并出现体温迅速升高,口渴喜饮冷╱水,皮肤潮红,精神萎靡,食纳呆钝。邪热内迫营血则血离经不循常道,出现内脏器官广泛性出∞血,最后导致№内闭外脱、阴阳离绝而死亡。

                高热病正是猪受暑♂热湿邪侵袭而发生的疾病,具有传染性、流行性、高热等特点,属于传统兽医学温(疫)病范畴。发病之前一般都会有天气骤变,气温突然※下降的情况,猪体先已内蕴湿热,一旦受凉,使原本就十分固∏密紧闭的玄府腠理更加闭郁不宣,出现寒包Ψ热证候,此际↑为猪高热病的卫气阶段,可及时用解表法散寒透热,开宣玄府,逐邪外出。太阳】证用大青龙汤,少阳证用小柴胡汤,阳明证↘则需用大剂量白虎汤或人参白虎汤加味。同时,还须根据湿邪之寒化热化情况,酌加化湿燥湿之品。湿邪热化可用黄芩、滑石、法夏、陈皮、竹茹、白寇、通草、淡竹叶、连翘等。卫〓气阶段十分短暂,必须抓住时机及时用药,时∩机稍纵即逝。在猪高热病的气营◤证阶段,可见皮肤潮红,呼吸急促,高热,喜卧阴湿之地,烦躁不安继而精神委顿,或可见喜饮◣冷水,不欲食饲料。此时可用辛凉表散之品如生石膏、金银花、连翘、淡竹叶、黄芩等以□清气凉营、透营转气,通调大便以退阳明腑实热,在清气退热的↑同时加入凉营之品,防止热毒进一步内陷营血;即使热邪入营ζ以后,也须在清营①药中参以透泄之品分消其邪,使营分之邪热转出气分而解。到猪高热病□ 的营血证阶段,可见四肢、皮肤出血斑,提示内脏∞已广泛出血。此时急须凉血散血,以清血分毒、散血分热、化血中瘀、止妄行血。可用清营、清宫、犀◣角地黄汤等合导赤散化裁,使入营之邪热从小肠经小便而出,同时通利小便以去太阳卐(经)热。温病三宝之紫雪丹、安宫』牛黄丸、至宝丹等因价格昂↓贵,与兽医临床无缘,但可用有类似作用之新研发的众多▲的兽药产品。

                应当指出,由于动物无法交流自身感受以及↙其耐受性强的特点,导致动物一旦发病即在气分或已入营血的情况特『别严重。临床中此病传变十分迅速,往往上午发⌒现减食,精神委顿,到中午就皮肤潮红,烦躁不安,晚上则已卧地」不起。因此,用药时要有预见,在证型分类上,不能机械地▓按卫、气、营、血划分疾病所处的阶段。不能按部就㊣ 班用药,要抢先一个阶段用药。而最行之有效的治疗办法是,加强饲养管理,根据中医四季保健原理,投药调★整畜体正气至最强,以抵御疾病侵袭;也可根据中△医运气学说预测结果,结合季节、气候与天气、地理环境和地区疫病流行情况,适时投㊣药加以预防,把疾病扼杀在卫分证阶段或之前。


                本文引自《赛尔①兽药与养殖》,转载请保留署名,并注明出◥处。

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